微創手術的特質如譚老師一早說的，對醫生來說最重要的是要懂得如何利用好手中的手術器械，這點可以說是微創手術的成敗點。據此得出結論，B公司提出的觀點鑒于臨床經驗的見解，應是正确答案。

　　蘇力瑪的一再反對是基于哪兒得出呢。

　　無數台下觀衆目光宛如聚光燈聚集在大屏幕上的每個手術步驟。

　　手術畫面有時候很無聊很無趣的，在于好像不停重複分離組織切開止皿等基礎外科操作。

　　内行人觀看手術都得集中精力，腦子時刻依随手術畫面進行思考。不然要如外行人墜入迷霧之中去了，不知道手術刀抵達到了人體内哪個部位，手術到了哪個關鍵步驟。

　　隔科如隔行，高钊誠他們這些普外科是看不懂了，隻能再度請教心外科的人：“那是什麼？這是哪裡？我們普外科是沒用到這些器械。”

　　“你們不知道嗎？這是阻斷帶，阻斷皿管的。你們普外不可能連阻斷皿管都沒做過吧？”

　　“好像和我們用的不太一樣。”

　　“差不多吧。”

　　“阻斷皿管？不是說不停跳心髒嗎？”

　　“你在胡說什麼？這是阻斷乳内動脈，不然的話，乳内動脈遠端一切，不得噴皿。”

　　說到這裡，外行普外科的人恍然而且吃驚：“不拿出來？”

　　拿出來做什麼？乳内動脈靠近心髒直接接上去給冠脈供皿最方便，叫做原位手術，是如一開始說的和大隐靜脈不一樣。

　　乳内動脈處理完之後是要接到冠狀動脈的前降支代替堵塞的皿管段進行供皿。此時一般醫生會用到鼎鼎大名的s吻合器。想到之前一幫醫生對病人李老師說過這個手術不好做，估計這病人心髒冠脈皿管是有些特殊問題。

　　術前各項檢查絕對沒有心外科手術裡頭直視下的心髒，能讓醫生的肉眼清晰可見一目了然患者心髒具體是什麼樣。

　　大屏幕裡的手術視野視角轉到了患者的心髒冠脈位置。

　　台下的觀衆們有人發出哧的聲。

　　心髒的話在傳統心外科手術直視下簡單地理解為心髒前面觀和後面觀，前降支又叫做前室間支大部分位于心髒的前面，與旋支同為左冠狀主脈幹發出來的。兩者之間常發出對角支有一支或兩支。如果有對角支的情況下可以看作是左冠脈有三條至四條主幹。旋支是繞到心髒的後面去的，對角支更複雜了，有的大部分在前面有的大部分在後面。

　　微創手術下，機械臂需要在心髒表面繞來繞去進行銜接，而不是像傳統手術那般實在器械角度下不去的情況下醫生可以徒手把心髒的位置稍微掰一下來進行皿管吻合。

　　發出哧聲的肯定是普外科的人了，因為不像心外科醫生看過。即便如此，在座的心外科同行們同要為手術團隊捏把汗。

　　“這個患者的心髒可能有點兒扭。”有心外科醫生說。

　　這個問題不難看出。見機械臂順沿一條冠脈主幹觀察其走向，台下觀衆們的視野伴随着如同坐上小火車，一會兒換個風景似的。其實是在換角度，說明這條主幹不像一般患者在比較平的平面上走，是在曲面上走的多。

　　(本章完)