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《醫路坦途》第四百七十二章 站在這裡,你看我有幾分像從前

《醫路坦途》 臧福生 3560 2024-11-06 18:34

  正文卷

  女人看著一群不分老少的醫生跟著一個年輕醫生後面,就算不知道啥情況,也知道,這個年輕人肯定是個很厲害的醫生。

  本來一直強忍著的她,一下像是找到了傾訴的對象一樣,淚水止不住的往外流。

  張凡剛畢業的時候,因為缺油缺肉,臉型偏銳利,說白了,就是瘦。這幾年不吃不吃的,臉已經沒有當初那麽骨骼突兀了。

  也不知道是工作的原因,還是怎麽的,張凡現在不穿白大褂,都能給人一種技術人才的感覺。

  絕對不像剛畢業的時候,就尼瑪像土匪,還是落荒了的土匪。

  “沒事,沒事,別著急,不要激動,不要激動,我們先檢查一下。”

  腰椎有沒有什麽壓痛點了,腰椎的活動度了,還有肌肉的肌力之類的檢查,不是這個行當的人,說了也不會弄。

  最簡單的,比如自己懷疑自己腰椎不太好,在到底是吃六味地黃丸去護腎呢還是去保護腰椎而猶豫的同學,可以簡單做幾個動作。

  比如直腿擡高試驗,這個動作要正規說,比如70°120°之類,有太多復雜的玩意。

  簡單說,老漢推車大家都知道吧!

  嗯,就是這個姿勢,不過是被檢查的人躺平了,讓你情侶把你一條腿擡起來,擡到他或者她兇部以上的位置!

  記住,是單腿,不是雙腿,雙腿真的就是推車了。

  正常人,擡高到最大限度,也不會疼,就是膕窩難受而已。

  而腰椎有問題的,則會出現疼痛,比如屁股疼,就是屁股蛋子附近疼,這就是坐骨神經陽性!

  還有一個動作,仰臥挺腹試驗,這個正規說,也復雜。

  要是簡單說,就真簡單了,平躺,擡屁股,嗯,就是女上男下的時候,男性朝上沖的那個動作。不過不一樣的是,女上男下,隻是屁股擡起來,而這個實驗,則需要屁股和腰部都要擡高脫離床面。

  一旦出現坐骨神經疼,則為陽性!

  張凡的查體,尤其是骨科查體,絕對的是相當牛的。

  這個查體,不光是明確患者的癥狀,還有一個就是患處定位。

  腰椎,就和火車一樣,一節一節的,哪裡出問題了?

  這就靠查體定位了,當然了,現在的醫生一般不太用這種落後的手段。

  拉去DR給放射一下,拉去CT室給掃射一下,然後拉去核磁給震動一下,就明確了!

  其實機器有時候也是會誤導醫生的。明明腰四這地方突出了,腰五雖然也突出了但不明顯。

  然後醫生信心滿滿的拉患者上手術臺,把腰四給做了。

  結果,下了手術臺,患者疼的要死要活的!

  這玩意,就是查體的重要性,人體這個東西,有時候並不是誰大誰就緻病的。

  檢查完畢後,張凡也嘆了一口氣!

  這裡明確說一下,腰椎間盤突出,絕對大分部可以經過非手術治療而愈的!

  並不是說,是個腰椎間盤就必須手術。

  而且,真要手術,一定一定要慎重!慎重!

  但,這個患者已經沒有機會保守治療了。

  不光腿部肌肉開始萎縮,大小便都已經無法排出了。

  腰椎的保護,說實話大家都不太重視。有人說過,人類進化不太好的有幾個地方。

  一個是腰椎,直立行走帶來的壓力,讓人類的腰椎疾病頻繁發作,另外一個就是骨盆跟不上人類胎兒大腦的發育,狹窄的產道直接就篩選了發育成熟的胎兒,隻留下早產兒。

  還有一個就是所有的哺乳動物都有丁丁骨,隻有人類沒有。

  說實話,要是人類有這個,估計很多腎寶藥廠就沒存在的意思了,什麽你好我好她也的這種擦邊廣告。

  有個製藥行業的老人說過一句話,但凡能牽扯到護腎的產品,就沒有不好賣的。

  不管你是坐著四個圈,還是開著拖拉機,尤其是上了歲數的老男人,格外的重視。

  不過真的要是有丁丁骨的話,護腎的藥不好騙了,估計鈣片的價格也不是現在這個價格了!

  男性在這個事情上,真的是會上頭的。小的時候會想變大了,大了以後又想硬一點,硬了以後又想著怎麽持久一點。

  其實,很多人都不知道,與其上當受騙,還不如把腰椎保護好。

  腰椎真出問題了,別說你號稱七次郎了,就算是真是鋼闆郎,小便都尿不出來的時候,什麽都是假的。

  有意思的是,在椎間盤疾病中,當年有人做過一個流行病調查,這裡面發病率最高的是東亞和歐洲人種最高,而發病率最低的則是南非黑人和愛斯基摩人。

  怎麽護腰?

  吃點維生素D,有沒有效果,有!但有的也不多。

  這玩意怎麽說呢,就像是你和你的妹子約會。

  吃維生素D呢,就像是你各種的隔著衣服去觸碰。

  效果有沒有?有!

  但,需要配合伱的鮮花,配合你的禮物,這個維生素D就是錦上添花的,好上加好的。

  要是你沒有鮮花沒有禮物的,上手就隔著衣服摸,估計迎來的不是人家半推半就,而是一個耳光!

  真正的護腰,是什麽?

  首先就是不能長時間的坐姿,尤其是一些文秘專業的,司機專業的,一坐就是一天!

  這個壓力真的太大了,不改善工作時間和工作強度,你吃啥都沒用。

  然後就是腰背肌的鍛煉!

  怎麽鍛煉,不需要你掏個大幾千,去找少婦練瑜伽之類的。

  也不需要你找個一身疙瘩肉的小夥子給你雙腿拉筋。

  最簡單的就是平闆支撐或者俯臥撐!

  每天晚上做個幾組效果絕對好,而且還不花錢,當然了,你要是醉翁之意不在酒,就當沒說。

  如果確診有椎間盤突出後,最好買個護腰的腰帶。

  就像是小時候看武打片裡,江湖人士腰上纏的寬寬的黑帶子一樣。

  而且,這個時候,最怕的就是突然性的增加壓力。

  比如咳嗽,比如打噴嚏。

  本來好好的,一個噴嚏說不定就能讓你下半身不遂!

  怎麽預防,簡單,一般情況,感覺自己要咳嗽或者打噴嚏了,快速找到一個墻壁,靠緊實了,然後再咳嗽!

  要是沒墻的時候,就雙手扶腰!

  這些小細節,一定要注意,別覺得這是廢話,說不定這幾句話,最起碼能不讓你手術,不讓你花費一萬多,還要去遭罪。

  “手術吧!安排手術吧,盡快手術,要是水腫時間加長,粘連的更嚴重。”

  檢查完的患者聽完這句話,臉都嚇黃了。

  很多時候,疾病這個玩意,就是日積月累的。

  但凡稍微注意一點,人的這個身體還是很耐操的。

  手術室裡,張凡和老趙還有科室的幾個副主任湊在放片機前,小聲的討論著。

  按照正常的術前討論,這都是前一天的事情。

  必須在醫生辦公室裡,大家依次發言。

  不過越是大的醫院,對於這種術前討論規模越是小。

  往往,一個主任或者一個帶組醫生就討論了!

  “這個突出的太大了,水腫的也厲害,最麻煩的是粘連。”

  腰椎突出和脫出,大概是怎麽樣的呢。

  就是一個口香糖,你咀嚼了一天,不光沒有甜味了,而且裡面韌性物質也被你給咀嚼解散了。

  剩下就是粘了,粘不說,這尼瑪還粘在了你的眼球上!

  要是沾在其他地方,處理起來很簡單。

  家裡老娘的各種招數,使出來一半就能搞定。

  什麽醋了,什麽牙膏了,什麽汽油了,反正絕對能搞定。

  可沾在眼球上怎麽辦?

  而突出也一樣,它粘在脊髓上!

  脊髓處理不好,一旦損傷,小則永久疼痛,重則癱瘓。

  這可不是開玩笑的。

  而這個患者的就是如此,很嚴重。老趙知道張凡在首都後,直接就給打電話,把張黑子給喊來了。

  雖然手術難度很高,科室裡面很多醫生都建議開放性的手術。

  而張凡搖了搖頭,選擇了微創。

  第一,他有把握。

  雖然很難,但他覺得他能做下來。

  第二,患者太年輕了,她的後半生還沒開始呢。

  如果開放手術做完,不說工作之類的事情了,最簡單的一個夫妻生活,都是一個比較麻煩的事情。

  你興沖沖的過去,剛摟著人家,結果人家一句:“慢點,別動,我腰開始疼了,不行,腿也麻木了!”

  隻要是自己的愛人,聽到這句話,別說動了,絕對是一動不敢動。

  手術開始,開口很小,大約就是2厘米的口子,“你們的這個設備不行了,太重了,手感不好!

  影響手術發揮,你們也買一臺,我們茶素醫院的椎間盤鏡!你們手術追不上我們茶素,不是你們水平不行。

  而是你們設備不行!”

  張凡不太滿意的說了兩句。

  老趙嘴都氣歪了。

  尼瑪,在華國骨科,以前隻有我們說別人,現在尼瑪我們成了別人。

  可沒辦法啊,面前的這位,真的是土豪啊。

  他是生氣了,可其他幾個年輕的副主任眼珠子都瞪圓了。

  “張院,我能不能申請去你們醫院進修一段時間啊,聽說新型的椎間盤鏡的清晰度和直徑更優秀了?”

  “什麽進修啊,你看你說的,交流就交流,你還客氣的不行!行了,我同意了,你們科室自己劃分一下,成立幾個組,每個組三個月,定期過去。

  這邊的工作不要耽擱了,但學習交流也不能放松!”

  “是!我們聽張院的!”

  (本章完)

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